Глюкоза

Поскольку глюкоза является источником энергии практически всех тканей организма, анализ ее концентрации — это одно из важнейших лабораторных исследований. Уровень глюкозы регулируется большим количеством гормонов, основным из которых является инсулин. Инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови, стимулируя ее поступление в миоциты и адипоциты. Антагонистами инсулина являются глюкагон, катехоламины, глюкокортикоиды, гормон роста. Глюкагон повышает концентрацию глюкозы за счет стимуляции гликогенолиза и глюконеогенеза.

Кортизол также повышает глюконеогенез, но при этом вызывает резистентность к инсулину, снижая количество мембранных транспортеров глюкозы в клетках — мишенях. Гормон роста вызывает периферическую резистентность к инсулину и снижает захват глюкозы миоцитами и адипоцитами. Катехоламины повышают уровень глюкозы за счет глюконеогенеза и снижения секреции инсулина. Одной из важных причин гипергликемии является сахарный диабет, который может быть обусловлен дефицитом инсулина или развитием инсулинорезистентноси. Сахарный диабет нужно дифференцировать от гипергликемии, обусловленной острым или хроническим стрессом. При гипогликемии может быть повышение потребления глюкозы тканями, снижение образования глюкозы или сочетание этих факторов. Иногда гипогликемия возникает вследствие новообразований.

Материал

Кровь берут в биохимическую пробирку натощак. Необходимо помнить, что в биохимической пробирке концентрация глюкозы падает каждый час.

Интерпретация результатов

Повышенная концентрация:

  • Сахарный диабет.
  • Дефицит инсулина
  • Панкреатит
  • Гиперфункция коры надпочечников
  • Акромегалия
  • Феохромоцитома
  • Глюкагонома
  • Возбужденное состояние или страх
  • Гипертиреоз
  • Лекарственная терапия
  • Печеночно-кожный синдром

Снижение концентрации:

  • отсроченное отделение клеток от сыворотки крови или плазмы
  • сепсис
  • инсулинома
  • печеночная недостаточность
  • гипофункция коры надпочечников

заболевания поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или карцинома).